Abstract – ELvation Medical: Hersteller fokussierter Piezo-Stoßwellensysteme
- ELvation Medical GmbH (Pforzheim, gegr. 2009) ist exklusiv autorisierter ESWT- und ESWL-Vertriebspartner der Richard Wolf GmbH und vermarktet fokussierte Piezo-Stoßwellensysteme für die Bereiche Muskuloskeletal, Urologie, Wundtherapie und Veterinärmedizin; das Portfolio umfasst die ESWT-Linie PiezoWave² / PiezoWave2T sowie die ESWL-Lithotripter-Serie PiezoLith 3000 und PiezoLith 3000 Plus.
- Der PiezoWave2T ist die aktuelle ESWT-Generation mit hochauflösendem Touchscreen, neu entwickeltem Hochspannungsgenerator, T-Mode (Timing-Frequenzkonzept), Frequenzen bis 12 Hz und Dual-View-Bedienkonzept; Therapiequellen mit variabler Eindringtiefe (5–60 mm per Gel-Pad) ermöglichen indikationsspezifische Fokuszonen für tiefe (Hüfte, ISG) und oberflächennahe Strukturen (Plantarfasziitis, Epikondylitis).
- Die fokussierte piezoelektrische ESWT unterscheidet sich von radialen Druckwellensystemen (RSWT) durch präzise definierbare Energieflussdichte (ED₅₀), Fokustiefen bis über 50 mm und ein höheres Evidenzniveau für Hauptindikationen wie Tendinosis calcarea, Achillessehnentendinopathie und Patellaspitzentendinopathie; die LI-ESWT bei vaskulogener erektiler Dysfunktion erhält gemäß EAU-Guidelines (Limited Update März 2025) eine schwache Empfehlung.
- ESWT-Geräte sind in der Regel nicht in Anlage 1 MPBetreibV gelistet, weshalb die STK nach § 12 MPBetreibV nur greift, wenn der Hersteller sie in der Gebrauchsanweisung vorschreibt (Maximalintervall 24 Monate); die meisten ESWT-Leistungen werden privatärztlich (GOÄ Ziffer 302 analog) oder als IGeL mit schriftlicher Kostenvereinbarung nach § 18 BMV-Ä abgerechnet.
Inhaltsverzeichnis
ELvation Medical — Unternehmensüberblick
ELvation Medical GmbH wurde 2009 in Pforzheim gegründet. Firmengründer und CEO Holger Stahl sowie CFO Heinz-Joachim Langmatz bauten das Unternehmen auf einer 15-jährigen gemeinsamen Zusammenarbeit auf. Ihr Hintergrund: die Entwicklung und globale Vermarktung medizinischer Produkte.
Das Kerngeschäft ist die extrakorporale Piezo-Stoßwellentechnologie — für ESWT (muskuloskeletal, urologisch, Wundtherapie) und ESWL (Lithotripsie). Ergänzt wird das Portfolio durch die Da-Vinci-Roboterchirurgie (Intuitive Surgical) und eine eigene Veterinärlinie. ELvation ist dabei kein klassischer Gerätehersteller: Die Geräte entstehen in Kooperation mit Richard Wolf GmbH — eine Partnerschaft, die seit Gründung besteht.
| Kennzahl | Information |
|---|---|
| Gründungsjahr | 2009 |
| Hauptsitz | Pforzheim, Deutschland |
| Geschäftsführung | Holger Stahl (CEO), Heinz-Joachim Langmatz (CFO) |
| Technologie-Partner | Richard Wolf GmbH |
| Kernkompetenz | Piezo-Stoßwelle (ESWT & ESWL) |
| Weitere Produkte | Da-Vinci-Roboterchirurgie (Intuitive Surgical, seit 2005); Piezo-Stoßwelle Veterinärmedizin (VET-Linie) |
| Online-Ressourcen | ELvation HUB (E-Learning, Broschüren, Behandlungsprotokolle) |
Produktportfolio im Überblick
Das Portfolio gliedert sich in zwei technologische Hauptlinien: die PiezoWave²-Serie für die Stoßwellengeräte-ESWT und die PiezoLith-Serie für die ESWL. Beide teilen dieselbe piezoelektrische Grundtechnologie, unterscheiden sich aber in Bauweise, Leistungsparametern und klinischen Einsatzfeldern grundlegend.
PiezoWave² — ESWT-Basisgerät
Der PiezoWave² arbeitet nach dem „Direct Focusing“-Prinzip: Piezoelektrische Keramiken erzeugen akustische Stoßwellen und bündeln sie direkt auf das Zielgewebe — ohne mechanische Zwischenstufen. Das Ergebnis: eine präzise, reproduzierbare Fokuszone bei minimaler Streuwelle im Umgebungsgewebe.
Die Eindringtiefe lässt sich per Gel-Pad in Schritten von 5 mm, 10 mm oder 20 mm anpassen. Das ist ein klarer Vorteil gegenüber elektromagnetischen oder hydraulischen Systemen, bei denen die Fokustiefe häufig nur grob steuerbar ist.
ELvation bietet für den PiezoWave² ein breites Spektrum an Therapiequellen, die je nach Indikation eine andere Fokusform und Energietiefe liefern. Für tiefe Strukturen (Hüfte, ISG) stehen andere Quellen zur Verfügung als für oberflächennahe Indikationen (Plantarfasziitis, Epikondylitis). Eine falsch gewählte Fokuszone verfehlt das Zielgewebe und senkt den Therapieerfolg.
PiezoWave2T — Aktuelle Generation mit Touchscreen und T-Mode
Der PiezoWave2T ist das aktuelle Modell. Das „T“ steht für den hochauflösenden Touchscreen und den neu entwickelten Hochspannungsgenerator. Klinisch relevante Neuerungen gegenüber dem Vorgänger:
- T-Mode: Ein Timing-basiertes Frequenzkonzept mit definierten Pausen zwischen Stoßwellenpaketen — diskutiert im Kontext der Mechanotransduktion und des Gewebeschutzes bei sensiblen Indikationen.
- Frequenz bis 12 Hz: Das stabile Frequenz-Energieflussdichte-Verhältnis bleibt auch bei hohen Impulsfrequenzen erhalten.
- Dual-View-Bedienkonzept: Behandlungsparameter und Patientendaten laufen parallel auf einem geteilten Screen — reduziert Bedienfehler.
- ELvation HUB-Anbindung: Behandlungsprotokolle, Broschüren und Studiendaten sind direkt am Gerät abrufbar.
- Gewicht: Bis zu 25 % leichter als das Vorgängermodell.
Tipp: Für Praxen mit breitem Indikationsspektrum (muskuloskeletal + Urologie + Wundtherapie) empfiehlt sich der PiezoWave2T mit mindestens zwei Therapiequellen. ELvation stellt indikationsspezifische Behandlungsprotokolle kostenlos über den ELvation HUB bereit.
PiezoLith 3000 und PiezoLith 3000 Plus — ESWL für die Urologie
Die PiezoLith-Serie adressiert die urologische Steinbehandlung. Der PiezoLith 3000 Plus ist das aktuelle Flaggschiff. Sein modulares, mobiles Konzept und technische Alleinstellungsmerkmale heben es vom Basismodell ab.
Die automatische Patientenpositionierung erfolgt computergestützt — mit fünf Optionen von der manuellen Tischsteuerung bis zur softwaregestützten In-Bild-Navigation mit simultaner Ultraschall- und Röntgenlokalisierung. Die piezoelektrische Doppelflächen-Technologie mit Dreifachfokus und Dual-Simultan-Realtime-Ortung ermöglicht präzises Stone-Management auch bei atypischen Steinlagen. DICOM-Netzwerkfähigkeit ist optional verfügbar.
ELvation und Richard Wolf GmbH verweisen auf über 35 Jahre Erfahrung mit piezoelektrischer Lithotripter-Technologie und mehr als 1.000 weltweit installierte Systeme.
Weiteres Portfolio: Da-Vinci-Roboterchirurgie und Veterinärmedizin
Da-Vinci-Operationssystem — Finanzierungspartnerschaft mit Intuitive Surgical
Neben der Piezo-Stoßwelle ist ELvation Medical im Bereich der robotergestützten Chirurgie aktiv. Seit 2005 besteht eine Kooperation mit Intuitive Surgical, dem Hersteller des Da-Vinci-Systems. ELvation fungiert als Finanzierungspartner über Europa Leasing: Das Modell verknüpft technisches Produktwissen mit strukturierten Finanzierungslösungen für Kliniken.
Gestartet im zentraleuropäischen Raum, wurde die Kooperation 2014 auf den gesamteuropäischen Raum ausgeweitet. Für Praxen ist dieses Angebot in der Regel nicht relevant — Da-Vinci-Systeme sind Klinikinvestitionen im siebenstelligen Bereich. Für Kliniken und MVZ, die robotergestützte Prostatektomien, Nephrektomien oder gynäkologische Eingriffe planen, kann die Finanzierungslösung über ELvation ein relevanter Einstiegspunkt sein.
VET-Linie — Piezo-Stoßwelle in der Tiermedizin
ELvation bietet die piezoelektrische Stoßwellengeräte auch für den veterinärmedizinischen Einsatz an. Die VET-Linie umfasst ein eigenständiges Gerät mit angepassten Therapiequellen und einem mobilen Cart für Pferde- und Kleintierpraxen. Die klinischen Indikationen spiegeln das humanmedizinische Spektrum wider: Sehnenerkrankungen, Ossifikationsstörungen, muskuloskelettale Schmerzsyndrome bei Großtieren. Für humanmedizinische Praxen ist die VET-Linie nicht relevant. Sie zeigt jedoch die technologische Transfertiefe des Unternehmens.
ESWT-Indikationsgebiete im Detail
Muskuloskeletal: Hauptindikationsfeld
Das muskuloskelettale Spektrum ist das klinisch am breitesten belegte Anwendungsfeld der fokussierten ESWT. Durch den erfolgreichen Einsatz in der Infiltrationstherapie und verwandten konservativen Verfahren hat die ESWT ihren festen Platz im Praxisalltag gefunden. Etablierte Indikationen:
- Plantarfasziitis (inkl. Fersensporn)
- Tendinopathie der Rotatorenmanschette (Kalkschulter / Tendinosis calcarea)
- Epikondylitis lateralis (Tennis-Ellenbogen)
- Achillessehnentendinopathie
- Patellaspitzentendinopathie (Jumper’s Knee)
- Myofasziale Schmerzsyndrome / Triggerpunktbehandlung (TPST)
Urologie: ESWT bei erektiler Dysfunktion
ELvation bietet für den PiezoWave2T ein spezielles Indikationsfeld in der urologischen ESWT: die nicht-invasive Behandlung der vaskulogenen erektilen Dysfunktion (ESWT-ED). Die fokussierte low-intensity ESWT (LI-ESWT) stimuliert die Angiogenese im Schwellkörpergewebe durch mechanotransduktive Signalwege.
Die EAU-Guidelines (Sexual and Reproductive Health, Limited Update März 2025) sprechen für die LI-ESWT bei vaskulogener ED eine schwache Empfehlung aus. Die Therapie gilt als Option für Patienten mit leichter bis mittelschwerer vaskulogener ED, die keine orale Therapie wünschen oder schlecht darauf ansprechen. Eine sorgfältige Patientenselektion ist ausschlaggebend für den Therapieerfolg.
Hinweis: Die LI-ESWT bei erektiler Dysfunktion ist in Deutschland keine GKV-Leistung und wird als IGeL abgerechnet.
Wundtherapie
Die Wundtherapie mit der piezoelektrischen ESWT adressiert chronische Wunden wie diabetische Fußulzera, dekubitale Wunden und schlecht heilende Operationswunden. Der klinische Mechanismus beruht auf der Stimulation von Wachstumsfaktoren (u. a. VEGF, eNOS) durch die akustische mechanische Energie. ELvation stellt dafür eine eigene Therapiequelle mit angepasster Fokusgeometrie bereit.
Piezo-Stoßwellentechnologie — Abgrenzung von Radialwellen
ELvation Medical Stoßwellengeräte arbeiten ausschließlich mit fokussierter piezoelektrischen Stoßwellentechnologie — keine Radialwellen (RSWT). Der Unterschied ist klinisch und abrechnungsrelevant. Wettbewerber wie Storz Medical, BTL Medizintechnik, Zimmer Medizinsysteme und EMS bieten sowohl fokussierte Stoßwellengeräte als auch radiale Systeme an — die folgende Tabelle hilft bei der Einordnung:
| Merkmal | Fokussierte ESWT (piezoelektrisch) | Radialwelle (RSWT) |
|---|---|---|
| Energieform | Echte Stoßwelle (akustisch, transsonisch) | Druckwelle (ballistische Energie) |
| Fokustiefe | Variabel, bis > 50 mm | Oberflächennah, nicht fokussiert |
| Energieflussdichte | Mittel bis hoch (ED₅₀ präzise definierbar) | Niedrig, nicht exakt dosierbar |
| Präzision am Zielgewebe | Sehr hoch | Begrenzt |
| Evidenzniveau | Hoch (für Hauptindikationen) | Moderat bis niedrig (indikationsabhängig) |
| Gerätepreis | 20.000–35.000 € netto | 5.000–15.000 € netto |
Tipp: Für tiefe Strukturen (ISG, Hüfte, Patellaansatz) ist fokussierte ESWT obligat. RSWT-Geräte reichen bei oberflächennahen myofaszialen Syndromen aus, bieten aber nicht die Evidenztiefe und Abrechnungsgrundlage der fokussierten ESWT.
FAQ — Häufige Fragen zu ELvation Medical Stoßwellengeräten
Was unterscheidet den PiezoWave2T vom PiezoWave²?
Der PiezoWave2T ist die aktuelle Generation mit Touchscreen, neu entwickeltem Hochspannungsgenerator, T-Mode und ELvation HUB-Anbindung. Er erreicht Frequenzen bis 12 Hz bei stabiler Energieflussdichte und ist bis zu 25 % leichter als der Vorgänger.
Wie viele Therapiequellen sind für eine Praxis sinnvoll?
Für ein breites muskuloskelettales Spektrum (Schulter, Ellenbogen, Fuß, Rücken) sind mindestens zwei bis drei Therapiequellen empfehlenswert. Praxen mit urologischer ESWT-ED benötigen eine weitere, spezialisierte Quelle. ELvation beschreibt alle Quellen in der Broschüre „Therapiequellen im Detail“ (ELvation HUB).
Ist die ESWT mit dem PiezoWave2T GKV-abrechenbar?
Nur für wenige Indikationen bestehen geregelte GKV-Abrechnungsmöglichkeiten. Die meisten ESWT-Anwendungen werden privatärztlich (GOÄ Ziffer 302 analog) Ziffer 302 analog) oder als IGeL mit schriftlicher Kostenvereinbarung nach § 18 BMV-Ä abgerechnet.
Was ist der ELvation HUB?
Der ELvation HUB ist eine Online-Plattform (learning.elvation.de) mit E-Learning-Inhalten, Webinar-Aufzeichnungen, Broschüren, Studien und Behandlungsprotokollen. Der Zugang ist für Gerätebetreiber kostenlos.
Für welche Fachrichtungen ist ein ELvation-Gerät geeignet?
Orthopäden, Sportmediziner, Fachärzte für Physikalische und Rehabilitative Medizin, Allgemeinmediziner mit IGeL-Profil, Urologen (ESWL und ESWT-ED) sowie Wundspezialisten. Für die Lithotripsie (PiezoLith) ist ein urologischer Schwerpunkt oder eine Klinik/MVZ-Einbindung Voraussetzung.